Πόνος στον ώμο και κοινά προβλήματα

Αυτό που οι περισσότεροι άνθρωποι αποκαλούν ώμο είναι πραγματικά πολλές αρθρώσεις που συνδυάζονται με τένοντες και μύες για να επιτρέψουν ένα ευρύ φάσμα κίνησης στο χέρι – από το ξύσιμο της πλάτης σας έως την εκτέλεση του τέλειου βήματος.

Η κινητικότητα όμως έχει την τιμή της. Μπορεί να οδηγήσει σε αυξανόμενα προβλήματα αστάθειας ή παρακώλυσης των μαλακών ιστών ή των οστών στον ώμο σας, με αποτέλεσμα πόνο. Μπορεί να αισθάνεστε πόνο μόνο όταν μετακινείτε τον ώμο σας ή όλη την ώρα. Ο πόνος μπορεί να είναι προσωρινός ή μπορεί να συνεχιστεί και απαιτεί ιατρική διάγνωση και θεραπεία.

Αυτό το άρθρο εξηγεί μερικές από τις κοινές αιτίες του πόνου στον ώμο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον πόνο στον ώμο σας.

Αιτία του πόνου στον ώμο

Τα περισσότερα προβλήματα στον ώμο εμπίπτουν σε τέσσερις μεγάλες κατηγορίες:

1. Φλεγμονή τένοντα (θυλακίτιδα ή τενοντίτιδα) ή σχίσιμο τένοντα
2. Αστάθεια
3. Αρθρίτιδα
4. Κάταγμα (σπασμένο οστό)

Άλλες πολύ λιγότερο συχνές αιτίες πόνου στον ώμο είναι:

• όγκοι,
• λοίμωξη και
• προβλήματα που σχετίζονται με τα νεύρα.

Θυλακίτιδα

Οι θύλακες είναι μικροί, γεμισμένοι με υγρά σάκοι που βρίσκονται σε αρθρώσεις σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ώμου. Λειτουργούν ως μαξιλάρια μεταξύ των οστών και των υπερκείμενων μαλακών ιστών και βοηθούν στη μείωση της τριβής μεταξύ των μυών που γλιστρούν και των οστών.

Μερικές φορές, η υπερβολική χρήση του ώμου οδηγεί σε φλεγμονή και πρήξιμο του θυλάκιου μεταξύ της περιστροφικής μανσέτας και μέρους της ωμοπλάτης που είναι γνωστό ως ακρώμιο. Το αποτέλεσμα είναι μια κατάσταση γνωστή ως υποακρωμιακή θυλακίτιδα.

Η θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας. Οι πολλοί ιστοί στον ώμο μπορούν να γίνουν φλεγμονώδεις και επώδυνοι. Πολλές καθημερινές δραστηριότητες, όπως το χτένισμα των μαλλιών σας ή το ντύσιμο, μπορεί να γίνουν δύσκολες.

Τενοντίτιδα

Ένας τένοντας είναι ένα καλώδιο που συνδέει τους μυς με τα οστά. Συνήθως η τενοντίτιδα είναι αποτέλεσμα φλεγμονής στον τένοντα.

Γενικά, η τενοντίτιδα είναι ένας από τους δύο τύπους:

1. Οξεία. Η υπερβολική ρίψη μπάλας ή άλλες εναέριες δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της εργασίας ή του αθλητισμού μπορεί να οδηγήσει σε οξεία τενοντίτιδα.
2. Χρόνια. Εκφυλιστικές ασθένειες όπως η αρθρίτιδα ή η επαναλαμβανόμενη φθορά λόγω ηλικίας, μπορούν να οδηγήσουν σε χρόνια τενοντίτιδα.

Οι πιο συχνά επηρεασμένοι τένοντες στον ώμο είναι οι τέσσερις τένοντες περιστροφικής μανσέτας και ένας από τους τένοντες δικέφαλου. Η περιστροφική μανσέτα αποτελείται από τέσσερις μικρούς μύες και τους τένοντες τους που καλύπτουν το κεφάλι του οστού του άνω βραχίονα και το διατηρούν στην υποδοχή του ώμου. Η περιστροφική μανσέτα σας βοηθά να παρέχει κίνηση και σταθερότητα στους ώμους.

Ρήξη τένοντα

Ο διαχωρισμός και το σχίσιμο των τενόντων μπορεί να προκύψει από οξεία βλάβη ή εκφυλιστικές αλλαγές στους τένοντες λόγω της προχωρημένης ηλικίας, της μακροχρόνιας υπερβολικής χρήσης και της φθοράς ή από ξαφνικό τραυματισμό. Αυτά τα σχισίματα μπορεί να είναι μερικά ή να διαχωρίσουν εντελώς τον τένοντα από την προσκόλλησή του στο οστό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις πλήρους ρήξης, ο τένοντας απομακρύνεται από την προσκόλλησή του στο οστό. Οι τραυματισμοί του περιστροφικού μανικιού και του τένοντα του δικέφαλου είναι από τους πιο συνηθισμένους από αυτούς τους τραυματισμούς.

Πρόσκρουση

Η πρόσκρουση στον ώμο συμβαίνει όταν το πάνω μέρος της ωμοπλάτης (ακρώμιο) ασκεί πίεση στους υποκείμενους μαλακούς ιστούς όταν ο βραχίονας ανυψώνεται μακριά από το σώμα. Καθώς ανυψώνεται ο βραχίονας, το ακρώμιο τρίβεται, ή “προσκρούει”, στους τένοντες περιστροφικής μανσέτας και στον θύλακα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θυλακίτιδα και τενοντίτιδα, προκαλώντας πόνο και περιορισμένη κίνηση.

Αστάθεια ώμου

Η αστάθεια του ώμου συμβαίνει όταν το κεφάλι του οστού του άνω βραχίονα ωθείται από την υποδοχή ώμου. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ξαφνικού τραυματισμού ή από υπερβολικής χρήσης.

Οι αστάθειες ώμων μπορεί να είναι μερικές, με τη σφαίρα του άνω βραχίονα να βγαίνει μερικώς έξω από την υποδοχή. Αυτό ονομάζεται υπερχείλιση. Η πλήρης εξάρθρωση σημαίνει ότι η μπάλα βγαίνει από την υποδοχή.

Μόλις οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και οι μύες γύρω από τον ώμο γίνουν χαλαροί ή σχισμένοι, οι αστάθειες μπορούν να εμφανίζονται επανειλημμένα. Οι επαναλαμβανόμενες αστάθειες, οι οποίες μπορεί να είναι μερικές ή πλήρεις, προκαλούν πόνο και αστάθεια όταν σηκώνετε το χέρι σας ή το απομακρύνετε από το σώμα σας. Επαναλαμβανόμενα επεισόδια ασταθειών οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης αρθρίτιδας στην άρθρωση.

Αρθρίτιδα ώμου

Ο πόνος στον ώμο μπορεί επίσης να προκληθεί από αρθρίτιδα. Υπάρχουν πολλοί τύποι αρθρίτιδας. Ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας στον ώμο είναι η οστεοαρθρίτιδα, επίσης γνωστή ως αρθρίτιδα «φθοράς». Συμπτώματα όπως οίδημα, πόνος και δυσκαμψία, συνήθως ξεκινούν κατά τη μέση ηλικία. Η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται αργά και ο πόνος που προκαλεί επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Η οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να σχετίζεται με αθλητικούς ή επαγγελματικούς τραυματισμούς ή χρόνια φθορά. Άλλοι τύποι αρθρίτιδας μπορεί να σχετίζονται με δάκρυα περιστροφικής μανσέτας, λοίμωξη ή φλεγμονή της επένδυσης των αρθρώσεων.

Συχνά οι άνθρωποι θα αποφεύγουν τις κινήσεις των ώμων σε μια προσπάθεια να μειώσουν τον πόνο της αρθρίτιδας. Αυτό μερικές φορές οδηγεί σε σύσφιξη ή ενίσχυση των τμημάτων του μαλακού ιστού της άρθρωσης, με αποτέλεσμα έναν οδυνηρό περιορισμό της κίνησης.

Κάταγμα ώμου

Τα κατάγματα είναι σπασμένα κόκαλα. Τα κατάγματα στον ώμο συνήθως περιλαμβάνουν την κλείδα (λαιμός), τον βραχίονα (οστό του άνω βραχίονα) και την ωμοπλάτη.

Τα κατάγματα στον ώμο σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι συχνά αποτέλεσμα πτώσης από το ύψος όρθιας στάσης. Σε νεότερους ασθενείς, τα κατάγματα των ώμων προκαλούνται συχνά από υψηλό ενεργειακό τραυματισμό, όπως ατύχημα σε μηχανοκίνητο όχημα ή τραυματισμό από άθλημα επαφής.

Τα κατάγματα συχνά προκαλούν έντονο πόνο, πρήξιμο και μώλωπες στον ώμο.