Βιταμίνη D για καλή υγεία των οστών

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για ισχυρά οστά και μυς. Χωρίς βιταμίνη D, το σώμα μας δεν μπορεί να απορροφήσει αποτελεσματικά το ασβέστιο, το οποίο είναι απαραίτητο για την καλή υγεία των οστών.

Τα παιδιά που δεν έχουν βιταμίνη D αναπτύσσουν την κατάσταση που ονομάζεται ραχίτιδα, η οποία προκαλεί αδυναμία των οστών, κεκλιμένα πόδια και άλλες σκελετικές παραμορφώσεις, όπως στάση στάσης.

Σήμερα, οι ορθοπαιδικοί γιατροί βλέπουν αύξηση του αριθμού των παιδιών με ραχίτιδα. Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στους λόγους της αύξησης και στα πράγματα που μπορούν να κάνουν οι γονείς για να βελτιώσουν την υγεία των οστών των παιδιών τους – καθώς και τη δική τους.

Τι είναι η βιταμίνη D;

Η βιταμίνη D δεν είναι πραγματικά βιταμίνη. Οι βιταμίνες είναι ειδικά θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται ο οργανισμός αλλά δεν μπορούν να παράγουν, οπότε πρέπει να λαμβάνονται από αυτά που τρώμε ή με συμπληρώματα. Επειδή το σώμα μας μπορεί να παράγει βιταμίνη D στο δέρμα μας όταν εκτίθεται σε καλό ηλιακό φως, η βιταμίνη D θεωρείται ορμόνη.

Πώς μάθαμε για τη βιταμίνη D και τη σημασία της;

Όταν οι πρόγονοί μας σταμάτησαν να εργάζονται στα χωράφια και μπήκαν σε εργοστάσια ή σχολεία, οι ραχίτιδες άρχισαν να αποτελούν πρόβλημα – στην πραγματικότητα, παρατηρήθηκε συνήθως κατά τους χειμερινούς μήνες, ειδικά σε βόρειες περιοχές.

Περίπου το 1920, οι άνθρωποι παρατήρησαν ότι τα παιδιά που έλαβαν λάδι από συκώτι γάδου σπάνια είχαν ραχίτιδα. Αυτό οδήγησε στην ανακάλυψη της βιταμίνης D και στην αρχή της συμπλήρωσης της βιταμίνης D της διατροφής.

Γιατί υπάρχει νέα εστίαση στη βιταμίνη D σήμερα;

 

Πρόσφατες έρευνες τόνισαν τη σημασία της βιταμίνης D – όχι μόνο για την καλή υγεία των οστών, αλλά και για πιθανή πρόληψη χρόνιων παθήσεων όταν γερνάμε. Ωστόσο, πολλά παιδιά σήμερα δεν παίρνουν αρκετή βιταμίνη D.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους τα παιδιά σήμερα δεν παίρνουν αρκετή βιταμίνη D. Ένα σημαντικό είναι ότι πολύ λίγα τρόφιμα περιέχουν σημαντικά επίπεδα βιταμίνης. Ακόμη και η πιο υγιεινή διατροφή πιθανότατα δεν θα παρέχει σε ένα παιδί επαρκή βιταμίνη D.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής έχουν επίσης διαδραματίσει ρόλο. Αρκετές πτυχές της σύγχρονης παιδικής ηλικίας επηρεάζουν την πρόσληψη βιταμίνης D:

• Τα παιδιά σήμερα περνούν ώρες μπροστά από έναν υπολογιστή ή μια τηλεόραση, αντί να παίζουν σε εξωτερικούς χώρους.
• Λίγα παιδιά περπατούν στο σχολείο σε τακτική βάση.
• Πολλά δημοφιλή αθλήματα, όπως μπάσκετ, βόλεϊ και γυμναστική, είναι αθλήματα εσωτερικού χώρου.
• Η πρόσληψη γάλακτος από παιδιά έχει μειωθεί σταθερά υπέρ της σόδας ή του χυμού.

Τα παιδιά σήμερα περνούν πολύ χρόνο σε εσωτερικούς χώρους και ανενεργά. Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι τα επίπεδα φυσικής κατάστασης στα παιδιά μειώνονται και τα επίπεδα παχυσαρκίας αυξάνονται. Τα παιδιά πρέπει να έχουν τουλάχιστον 35 έως 60 λεπτά σωματικής άσκησης κάθε μέρα. Χωρίς αυτό, δεν μπορούν να χτίσουν υγιή σώματα (ή υγιή οστά!).

Εκτός από το ότι επηρεάζει τα επίπεδα φυσικής κατάστασης των παιδιών, το να περνάς τόσο πολύ χρόνο στο εσωτερικό έχει επηρεάσει την ποσότητα βιταμίνης D που κάνουν το σώμα τους. Το δέρμα μας παράγει πολύ βιταμίνη D όταν περνάμε χρόνο στον ήλιο. Ωστόσο, η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας προειδοποιεί για την υπερβολική έκθεση από τον ήλιο ή το εσωτερικό μαυρίσματος, επειδή η υπεριώδης ακτινοβολία (UV) από τον ήλιο και τα κρεβάτια μαυρίσματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος.

Είναι πολύ σημαντικό να προστατεύουμε το δέρμα μας χρησιμοποιώντας αντηλιακό όταν είμαστε σε εξωτερικούς χώρους και οι γονείς πρέπει να εφαρμόζουν αντηλιακό στα παιδιά τους όταν παίζουν έξω. Το αντηλιακό, ωστόσο, εμποδίζει την ικανότητα του δέρματός μας να παράγει βιταμίνη D.

Εάν μια υγιεινή διατροφή και παίζοντας έξω δεν θα παρέχει στα παιδιά αρκετή βιταμίνη D, τότε πώς διασφαλίζουμε ότι τη λαμβάνουν;

Ο καλύτερος τρόπος για τα σημερινά παιδιά να πάρουν με ασφάλεια τη βιταμίνη D που χρειάζονται το σώμα τους είναι να πάρουν συμπληρώματα βιταμίνης D.

Πόση βιταμίνη D χρειαζόμαστε;

Η βιταμίνη D μετριέται σε μονάδες που ονομάζονται “Διεθνείς μονάδες” ή IU. Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ιατρικής – Συμβούλιο Τροφίμων και Διατροφής και τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας – Γραφείο Συμπληρωμάτων Διατροφής, τα συνιστώμενα ημερήσια επιδόματα για τη βιταμίνη D μεταξύ των παιδιών είναι:

1. 400 IU / ημέρα για παιδιά ηλικίας 0-12 μηνών
2. 600 IU / ημέρα για παιδιά ηλικίας 1-18 ετών

Αυτή είναι η ποσότητα που φαίνεται να αποτρέπει τη ραχίτιδα, όχι την ποσότητα που θα οδηγήσει στα πιο υγιή οστά.

Πρόσφατη έρευνα υποστηρίζει ότι τα παιδιά άνω των 5 ετών, οι έφηβοι και οι ενήλικες χρειάζονται τουλάχιστον 1000 IU την ημέρα για καλή υγεία – ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και την ανάπτυξη. Πράγματι, πολλοί άνθρωποι χρειάζονται πολύ περισσότερα από 1000 IU για να διατηρήσουν τα επίπεδα της βιταμίνης D σε καλή σειρά.

Ποιες είναι οι πηγές τροφίμων της βιταμίνης D;

Η βιταμίνη D βρίσκεται σε σημαντικά επίπεδα μόνο στα ψάρια.

Σε ορισμένα τρόφιμα προστίθεται βιταμίνη D (“ενίσχυση”). Για παράδειγμα, το γάλα είναι εμπλουτισμένο, αλλά ένα ποτήρι γάλα 8 ουγγιών παρέχει μόνο 100 IU βιταμίνης D. Ορισμένα άλλα τρόφιμα, όπως τα δημητριακά πρωινού, είναι ενισχυμένα, αλλά σε πολύ χαμηλά επίπεδα. Τα αυγά μπορούν να έχουν μικρές ποσότητες βιταμίνης D εάν το κοτόπουλο τρέφονταν με τη βιταμίνη.

Άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα – όπως το γιαούρτι και το τυρί – συνήθως δεν είναι εμπλουτισμένα με βιταμίνη D.

Πώς μπορώ να βεβαιωθώ ότι το παιδί μου έχει αρκετή βιταμίνη D;

Η λήψη συμπληρώματος βιταμίνης D είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για το παιδί σας να λαμβάνει 1000 IU βιταμίνης D κάθε μέρα. Για να πάρει τη βιταμίνη D από τα τρόφιμα, το παιδί σας θα πρέπει να τρώει ψάρι κάθε μέρα και να πίνει 10 ποτήρια εμπλουτισμένο με βιταμίνη D κάθε μέρα. Τα περισσότερα παιδιά δεν το κάνουν αυτό, οπότε ο πιο πρακτικός τρόπος για να πάρουν τα παιδιά αρκετή βιταμίνη D είναι να πάρουν ένα συμπλήρωμα, τουλάχιστον το χειμώνα.

Τι συμπληρώματα πρέπει να δώσω στα παιδιά μου;

Οι πολυβιταμίνες των παιδιών περιέχουν μεταξύ 60 και 400 IU βιταμίνης D. Η λήψη αρκετών πολυβιταμινών κάθε μέρα για να πάρετε περισσότερη βιταμίνη D δεν είναι καλή ιδέα, επειδή πάρα πολλές άλλες βιταμίνες (όπως η βιταμίνη Α) μπορεί να είναι κακές για τα οστά.

Η βιταμίνη D διατίθεται πλέον από μόνη της σε φιλικές προς τα παιδιά μορφές, όπως βιταμίνες ή υγρό. Σε αντίθεση με τα συμπληρώματα ασβεστίου, τα οποία δεν απορροφώνται εάν λαμβάνονται σε δόσεις μεγαλύτερες από 500 mg ταυτόχρονα, η βιταμίνη D μπορεί να λαμβάνεται ταυτόχρονα, επομένως πρέπει να χορηγείται μόνο μία φορά την ημέρα.

Μερικά παιδιά έχουν ειδικές απαιτήσεις βιταμίνης D;

Μερικά παιδιά χρειάζονται επιπλέον βιταμίνη D για να διατηρήσουν την καλή υγεία των οστών. Αυτά τα παιδιά πρέπει να ελέγχουν τακτικά τα επίπεδα βιταμίνης D, εάν είναι δυνατόν. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα από τον παιδίατρό σας.

Παχύσαρκα παιδιά. Τα βαρύτερα παιδιά χρειάζονται επιπλέον βιταμίνη D. Αυτό συμβαίνει επειδή η βιταμίνη D πηγαίνει κατευθείαν στο σωματικό λίπος και συσσωρεύεται εκεί. Όσο περισσότερο λίπος έχει το σώμα, τόσο λιγότερη βιταμίνη D υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος όπου χρειάζεται. Έτσι, τα παχύσαρκα παιδιά είναι επιρρεπή σε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D και χρειάζονται επιπλέον πρόσληψη βιταμίνης D.

Παιδιά που είναι επιρρεπή σε επιληπτικές κρίσεις. Τα φάρμακα που λαμβάνονται για την πρόληψη ή τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων αυξάνουν την ανάγκη του σώματος για βιταμίνη D, έτσι τα παιδιά που λαμβάνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα πρέπει να αυξήσουν την καθημερινή πρόσληψη βιταμίνης D.

Παιδιά με αναπηρία. Τα παιδιά που χρησιμοποιούν αναπηρικές καρέκλες ή έχουν χρόνιες ασθένειες συχνά δεν παίζουν έξω στον ήλιο και πρέπει να λαμβάνουν βιταμίνη D.

Πώς εξετάζουν οι γιατροί τα επίπεδα βιταμίνης D;

Ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε την κατάσταση της βιταμίνης D ενός ατόμου είναι να κάνετε μια εξέταση αίματος που ελέγχει το επίπεδο στο αίμα. Είναι σημαντικό να γίνει η σωστή εξέταση αίματος: η “δοκιμή 25 υδροξυ βιταμίνης D” δείχνει το επίπεδο στο αίμα τόσο από τη διατροφή όσο και από το φως του ήλιου.

Όταν ο γιατρός σας γνωρίζει το ακριβές επίπεδο της βιταμίνης D στην κυκλοφορία του αίματός σας, αυτός ή αυτή μπορεί να κάνει μια πιο ακριβή σύσταση για το πόση βιταμίνη D πρέπει να πάρετε.

Ένα επίπεδο αίματος μικρότερο από 20 ng / mL μπορεί να οδηγήσει σε ραχίτιδα και περισσότερα από 150 ng / mL μπορεί να είναι επιβλαβή. Οι περισσότεροι ειδικοί προτείνουν ότι τα επίπεδα στο αίμα μεταξύ 40 και 70 ng / mL όχι μόνο θα αποτρέψουν την ραχίτιδα, αλλά θα οδηγήσουν σε καλή απορρόφηση ασβεστίου για υγιή οστά.

Μπορούμε να υπερβάλλουμε τη βιταμίνη D;

Το δέρμα μας δεν μπορεί να παράγει υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D – σταματά όταν υπάρχει αρκετό αίμα – αλλά είναι πιθανό η υπερβολική δόση συμπληρωμάτων βιταμίνης D.

Επειδή η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D μπορεί να είναι επιβλαβής, θα πρέπει να λαμβάνονται προσεκτικά δόσεις μεγαλύτερες από 2000 IU / ημέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.

Μήπως η βιταμίνη D μας βοηθάει να απορροφήσουμε ασβέστιο;

Η βιταμίνη D είναι σημαντική για την καλή υγεία των μυών. Άτομα με πολύ χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα μπορεί να είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν μυϊκές κράμπες, οστό ή πόνο στις αρθρώσεις.

Μελέτες δείχνουν ότι οι ηλικιωμένοι που λαμβάνουν βιταμίνη D φαίνεται να πέφτουν λιγότερο συχνά, πιθανώς λόγω της καλύτερης μυϊκής λειτουργίας.

Η βιταμίνη D είναι πολύ σημαντική σε πολλές πτυχές της υγείας μας. Τα παιδιά και οι ενήλικες πρέπει να τρώνε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D, όπως γάλα και ψάρια, και να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης D για να απολαμβάνουν καλή υγεία των οστών!