Αρθρίτιδα του αντίχειρα

Η αρθρίτιδα είναι μια κατάσταση που ερεθίζει ή καταστρέφει μια άρθρωση. Αν και υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας, αυτός που επηρεάζει συχνότερα την άρθρωση στη βάση του αντίχειρα είναι η οστεοαρθρίτιδα.

Περιγραφή

Ο μαλακός χόνδρος καλύπτει τα άκρα των οστών. Επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν εύκολα στην άρθρωση. Χωρίς αυτό, τα οστά τρίβονται μεταξύ τους, προκαλώντας τριβή και βλάβη στα οστά και την άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται όταν ο χόνδρος αρχίζει να φθείρεται.

Η άρθρωση στη βάση του αντίχειρα, κοντά στον καρπό και στο σαρκώδες τμήμα του αντίχειρα, επιτρέπει στον αντίχειρα να περιστρέφεται, να περιστρέφεται και να τσίμπημα, ώστε να μπορείτε να πιάσετε τα πράγματα στο χέρι σας.

Η αρθρίτιδα της βάσης του αντίχειρα είναι πιο συχνή στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες και συνήθως εμφανίζεται μετά από 40 χρόνια. Προηγούμενα κατάγματα ή άλλοι τραυματισμοί στην άρθρωση μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της κατάστασης.

Συμπτώματα της αρθρίτιδας του αντίχειρα

• Πόνος με δραστηριότητες που συνεπάγονται πιάσιμο ή τσίμπημα, όπως κατά τη στροφή ενός κλειδιού, το άνοιγμα μιας πόρτας ή το λύγισμα των δακτύλων σας
• Οίδημα και ευαισθησία στη βάση του αντίχειρα
• Δυσφορία πόνου μετά από παρατεταμένη χρήση
• Απώλεια δύναμης σε δραστηριότητες αρπαγής ή τσιμπήματος
• Μια πρησμένη εμφάνιση
• Ανάπτυξη οστικής προεξοχής στην άρθρωση
• Περιορισμένη κίνηση

Εξέταση γιατρού

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, τυχόν προγενέστερο τραυματισμό, μοτίβα πόνου ή δραστηριότητες που επιδεινώνουν την κατάσταση.

Ένα από τα τεστ που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εξέτασης περιλαμβάνει το κράτημα της άρθρωσης σταθερά ενώ κινείται ο αντίχειρας. Εάν προκύψει πόνος ή αν ακούγεται ένας ήχος, σημαίνει ότι τα οστά τρίβονται  μεταξύ τους.

Μια ακτινογραφία μπορεί να δείξει επιδείνωση της άρθρωσης καθώς και τυχόν οστικές παραμορφώσεις ή αποθέσεις ασβεστίου που έχουν αναπτυχθεί.

Πολλά άτομα με αρθρίτιδα στη βάση του αντίχειρα έχουν επίσης συμπτώματα συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, οπότε ο γιατρός σας μπορεί επίσης να το ελέγξει.

Θεραπεία για την αρθρίτιδα

Μη χειρουργική θεραπεία αρθρίτιδας αντίχειρα

Στα αρχικά της στάδια, η αρθρίτιδα στη βάση του αντίχειρα θα ανταποκριθεί σε μη χειρουργική θεραπεία.

1. Παγώστε την άρθρωση για 5 έως 15 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα.
2. Πάρτε ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο, όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη, για να μειώσετε τη φλεγμονή και το πρήξιμο.
3. Φορέστε ένα υποστηρικτικό νάρθηκα για να περιορίσετε την κίνηση του αντίχειρα σας και αφήστε την άρθρωση να ξεκουραστεί και να επουλωθεί. Ο νάρθηκας μπορεί να προστατεύσει τόσο τον καρπό όσο και τον αντίχειρα. Μπορεί να φορεθεί κατά τη διάρκεια της νύχτας ή κατά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
4. Επειδή η αρθρίτιδα είναι μια προοδευτική, εκφυλιστική ασθένεια, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Η επόμενη φάση θεραπείας περιλαμβάνει την ένεση ενός στεροειδούς διαλύματος απευθείας στην άρθρωση. Αυτό συνήθως παρέχει ανακούφιση για αρκετούς μήνες. Ωστόσο, αυτές οι ενέσεις δεν μπορούν να επαναληφθούν επ’ αόριστον.

Χειρουργική θεραπεία αρθρίτιδας του αντίχειρα

Όταν η μη χειρουργική θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική, η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή. Η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί σε εξωτερικά ιατρεία και μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολλές διαφορετικές διαδικασίες.

Μια επιλογή περιλαμβάνει τη σύντηξη των οστών της άρθρωσης μαζί. Αυτό, ωστόσο, θα περιορίσει την κίνηση.

Μια άλλη επιλογή είναι να αφαιρέσετε μέρος της άρθρωσης και να την ανακατασκευάσετε με αρθροπλαστική, χρησιμοποιώντας είτε ένα μόσχευμα τένοντα είτε μια τεχνητή ουσία.

Εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε τις επιλογές και θα επιλέξετε αυτήν που είναι η καλύτερη για εσάς.

Αποκατάσταση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να φοράτε ένα καστ για 4 έως 8 εβδομάδες, ανάλογα με τη διαδικασία που χρησιμοποιείται. Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης, που συχνά περιλαμβάνει φυσιοθεραπευτή που σας βοηθά να ανακτήσετε την κίνηση και τη δύναμη στο χέρι. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια δυσφορία κατά τα αρχικά στάδια του προγράμματος αποκατάστασης, αλλά αυτό θα μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Η πλήρης αποκατάσταση από τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί αρκετούς μήνες. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να συνεχίσουν τις φυσιολογικές τους δραστηριότητες.